IgA肾病通常比普通肾炎更严重,肾炎包含多种类型,按严重程度从轻到重可分为轻度肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、急进性肾炎等。
1、疾病性质普通肾炎多为感染后急性起病,而IgA肾病是免疫复合物沉积导致的慢性进展性疾病,病理改变更显著。
2、预后差异多数肾炎经治疗可痊愈,但约30%IgA肾病患者会进展至肾衰竭,需要长期随访尿蛋白和肾功能指标。
3、治疗难度普通肾炎以抗感染为主,IgA肾病需联合免疫抑制剂,部分患者对激素治疗不敏感,需尝试生物制剂等二线方案。
4、并发症风险IgA肾病更易合并高血压和肾功能损害,中晚期可能出现贫血、骨代谢异常等全身并发症。
建议肾病患者定期检测尿常规和肾功能,控制血压血糖,限制高盐高蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。