痛风反复发作可通过调整饮食、控制体重、规范用药、定期监测尿酸等方式治疗。痛风通常由高嘌呤饮食、肥胖、尿酸排泄障碍、肾功能异常等原因引起。
1、调整饮食减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄。急性发作期可选用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物缓解症状。
2、控制体重肥胖会导致尿酸合成增加,建议通过有氧运动和力量训练将体重指数控制在24以下。合并代谢综合征时需配合二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗。
3、规范用药长期服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物时,须定期检测肝肾功能。突发关节肿痛可使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。
4、定期监测每3个月检测血尿酸水平,维持值在300μmol/L以下。合并痛风石或关节破坏时,可能需要关节镜清理术等手术治疗。
建议每日食用低脂乳制品、樱桃、芹菜等有助于碱化尿液的食物,避免剧烈运动诱发关节损伤,发作期应卧床休息并抬高患肢。