癌症晚期发生肝转移可能与血液循环特点、肝脏微环境、肿瘤细胞特性、原发灶位置等因素有关。
1、血液循环特点肝脏具有双重血供系统,约三分之一的血液来自肝动脉,三分之二来自门静脉。消化道肿瘤细胞易通过门静脉系统转移至肝脏。
2、肝脏微环境肝脏富含生长因子和营养物质,为肿瘤细胞增殖提供有利条件。肝窦内皮细胞间隙较大,便于肿瘤细胞滞留。
3、肿瘤细胞特性晚期肿瘤细胞获得转移能力,通过上皮-间质转化过程突破基底膜。某些肿瘤细胞表面趋化因子受体与肝细胞分泌因子具有亲和性。
4、原发灶位置消化系统肿瘤如胃癌、结直肠癌易经门静脉转移。乳腺癌、肺癌等可通过体循环转移至肝脏。
建议癌症患者定期进行肝脏影像学检查,发现转移病灶可考虑局部消融、靶向治疗等综合干预措施。