肝内占位病变是肝脏内出现的异常组织团块,可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌等疾病引起,需结合影像学与病理检查明确性质。
1、肝囊肿肝囊肿是常见的良性病变,多为先天性或退行性改变,通常无症状,较大时可出现右上腹隐痛,超声检查可确诊,无须治疗,巨大囊肿可穿刺引流。
2、肝血管瘤肝血管瘤为血管发育异常形成的良性肿瘤,多数生长缓慢,偶有腹胀感,CT增强扫描可诊断,直径小于5厘米且无症状者定期随访即可。
3、肝脓肿肝脓肿多由细菌或寄生虫感染导致,伴随发热、肝区疼痛,需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑,严重者需超声引导下穿刺引流。
4、肝癌肝癌可能与乙肝病毒感染、肝硬化有关,表现为消瘦、黄疸,需手术切除或靶向药物如索拉非尼治疗,早期发现可提高生存率。
发现肝内占位病变应避免饮酒,高蛋白饮食有助于肝功能恢复,确诊后需遵医嘱定期复查腹部超声或CT监测病情变化。