结节病的病变特点主要有非干酪样肉芽肿形成、多系统受累、自限性倾向、影像学特征性表现。
1、肉芽肿特点结节病典型病理表现为非干酪样上皮细胞肉芽肿,中心无坏死,周围有淋巴细胞浸润,常见于肺门淋巴结和肺组织。
2、多系统侵犯90%以上患者累及肺部,其次为皮肤、眼、肝脾等,可表现为肺纤维化、葡萄膜炎、皮肤斑块等多器官症状。
3、病程特点约60%患者呈自限性病程,2年内自行缓解;30%转为慢性,10%进展为肺纤维化等不可逆损害。
4、影像学表现胸部X线显示双侧肺门淋巴结对称性肿大,CT可见沿支气管血管束分布的微小结节,呈"星系征"特征。
建议患者定期复查胸部影像学,避免接触粉尘等诱发因素,急性期可遵医嘱使用糖皮质激素控制炎症反应。