肺癌可以进行免疫治疗吗
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肺癌可以进行免疫治疗吗
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肺癌可以进行免疫治疗，主要适用于晚期非小细胞肺癌、PD-L1高表达患者、驱动基因阴性患者及既往化疗失败者。
1、适应症免疫检查点抑制剂适用于III-IV期非小细胞肺癌，尤其是PD-L1表达超过50％的一线治疗，或与化疗联合用于广泛期小细胞肺癌。
2、生物标志物治疗前需检测PD-L1表达水平和肿瘤突变负荷，高表达患者单药疗效显著，低表达患者建议联合化疗方案。
3、药物选择常用药物包括帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、阿替利珠单抗等，需根据病理类型和基因检测结果个体化选择。
4、疗效评估免疫治疗存在延迟反应和假性进展现象，需通过CT复查和临床症状综合判断疗效，典型响应多在8-12周显现。
治疗期间需监测免疫相关不良反应，出现咳嗽加重或呼吸困难应及时复查胸部CT，同时保持均衡营养摄入有助于维持免疫功能。
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