贲门癌晚期症状主要包括吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降和呕血,通常由肿瘤阻塞、局部浸润、远处转移及恶病质等因素引起。
1、吞咽困难肿瘤增大导致贲门狭窄,食物通过受阻,表现为进食固体食物时哽噎感,逐渐发展为流质饮食困难。可遵医嘱使用多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶等化疗药物控制肿瘤进展。
2、胸骨后疼痛癌细胞侵犯周围神经或胸膜引发持续性钝痛,可能伴随反酸烧心。需联合放疗缓解压迫,药物可选奥沙利铂、卡培他滨及帕博利珠单抗等靶向治疗。
3、体重下降进食障碍合并肿瘤消耗导致营养不良,体重短期内骤减。需肠内营养支持,同时应用阿那莫林改善食欲,配合伊立替康等药物延缓病情。
4、呕血肿瘤溃破血管引发上消化道出血,呕出咖啡样物或鲜红色血液。需紧急内镜下止血,静脉输注生长抑素,必要时行姑息性手术减轻症状。
晚期贲门癌患者应选择高蛋白流质饮食,少食多餐,保持半卧位休息,家属需密切观察出血征兆并及时联系医疗团队。