呋塞米注射剂是一种高效利尿剂,主要用于治疗水肿性疾病和高血压,其作用机制包括抑制肾小管对钠和氯的重吸收、快速减轻心脏负荷、缓解急性肺水肿及降低颅内压。
1、利尿作用呋塞米通过抑制髓袢升支粗段钠钾氯共转运体,减少钠离子重吸收,促进水分排出,适用于急性心力衰竭、肝硬化腹水等导致的水肿。
2、降压作用通过减少血容量和血管壁钠含量,降低外周血管阻力,常用于高血压危象的紧急处理,需配合其他降压药物使用。
3、缓解肺水肿快速利尿可减少回心血量,减轻左心室充盈压,对急性左心衰竭引起的肺水肿有显著缓解效果,通常联合强心苷类药物。
4、降颅压应用通过渗透性利尿降低脑组织含水量,用于脑水肿或急性肾功能衰竭伴颅高压,需严格监测电解质平衡。
使用呋塞米注射剂需监测电解质和肾功能,避免长期大剂量应用导致低钾血症,用药期间应限制钠摄入并补充含钾食物。