腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站等加重腰椎负荷的行为。
2、物理治疗牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能缓解神经根水肿。康复期需加强腰背肌锻炼增强脊柱稳定性。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素。所有药物均需遵医嘱使用。
4、手术治疗经皮椎间孔镜适用于单纯突出,开放手术用于合并椎管狭窄者。手术指征包括马尾综合征或保守治疗无效超过3个月。
日常应避免弯腰提重物,控制体重减轻腰椎负担,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎放松,游泳等低冲击运动有助于康复。