平躺感觉天旋地转可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足等原因有关。
1、良性阵发性位置性眩晕耳石脱落刺激半规管引发眩晕,改变头位时症状加重,可通过耳石复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
2、梅尼埃病内淋巴积水导致发作性眩晕伴耳鸣耳闷,急性期需卧床休息,药物可选地西泮、盐酸异丙嗪、氢氯噻嗪。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经引发持续眩晕,常伴恶心呕吐,急性期可用糖皮质激素,药物可选泼尼松、甲氧氯普胺、维生素B1。
4、脑供血不足椎基底动脉狭窄导致短暂性脑缺血,可能伴视物模糊,需改善循环治疗,药物可选尼莫地平、阿司匹林、阿托伐他汀。
避免突然改变体位,眩晕发作时保持环境安静,饮食宜低盐低脂,若症状反复或加重需及时就诊神经内科或耳鼻喉科。