十二指肠可以切除,手术方式主要有胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等。十二指肠切除通常用于治疗恶性肿瘤、严重创伤或不可逆的十二指肠梗阻等疾病。
1、胰十二指肠切除术适用于胰头癌、壶腹周围癌等恶性肿瘤,手术需切除部分胃、十二指肠、胰头及胆总管,术后需重建消化道。
2、保留幽门的术式针对良性病变或早期肿瘤,可保留胃幽门部,减少术后反流性胃炎等并发症,但需严格评估肿瘤位置。
3、创伤性切除严重十二指肠损伤无法修复时需切除,多合并胰腺损伤,术后可能出现胰瘘、出血等并发症。
4、消化道重建切除后需进行胆肠吻合、胰肠吻合和胃肠吻合,重建方式影响术后营养吸收和生活质量。
术后需长期随访,注意补充胰酶和脂溶性维生素,采用少食多餐方式减轻消化负担,定期监测营养状况。