血性胸水是指胸腔积液中混有血液,可能由外伤、恶性肿瘤、结核性胸膜炎、肺栓塞等原因引起,需结合影像学检查和实验室分析明确病因。
1、外伤胸部外伤导致血管破裂出血,血液进入胸腔形成血性胸水,常伴随胸痛和呼吸困难,需通过胸腔穿刺引流缓解症状。
2、恶性肿瘤肺癌或胸膜间皮瘤等恶性肿瘤侵犯血管,可能导致血性胸水,患者伴有消瘦和持续咳嗽,需进行病理检查确诊后接受放化疗。
3、结核性胸膜炎结核分枝杆菌感染胸膜引起炎症反应,血管通透性增加导致血性渗出,伴有低热和盗汗,需规范抗结核治疗。
4、肺栓塞肺动脉血栓阻塞导致肺梗死,坏死组织刺激胸膜产生血性积液,突发胸痛和咯血是典型表现,需抗凝或溶栓治疗。
发现血性胸水应及时就医排查病因,治疗期间避免剧烈运动,保持充足营养摄入有助于恢复。