肾病综合征吃药副作用怎么治疗
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肾病综合征吃药副作用怎么治疗
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肾病综合征患者用药副作用可通过调整剂量、更换药物、对症处理、联合用药等方式缓解。常见副作用包括胃肠道反应、电解质紊乱、免疫抑制、骨质疏松等。
1、调整剂量激素类药物如泼尼松减量需遵循阶梯式原则，免疫抑制剂如环磷酰胺需根据肌酐清除率调整。定期监测24小时尿蛋白定量和血清白蛋白水平。
2、更换药物他克莫司可替代环孢素减少多毛症发生，吗替麦考酚酯替换硫唑嘌呤可降低骨髓抑制风险。更换前需评估药物敏感性和排斥反应概率。
3、对症处理质子泵抑制剂奥美拉唑缓解激素相关胃溃疡，碳酸钙联合骨化三醇防治骨质疏松。利尿剂引起低钾时需补充门冬氨酸钾镁。
4、联合用药ACEI类如贝那普利与ARB类联用可减少单药剂量，中药雷公藤多苷与激素联用有协同作用。联合方案需监测肝肾功能和血药浓度。
用药期间保持低盐优质蛋白饮食，每日测量体重和尿量，避免使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。
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