肺炎支原体感染后主要表现为咳嗽、发热、乏力等症状。肺炎支原体感染的症状主要有刺激性干咳、持续低热、头痛咽痛、胸骨后疼痛、皮疹等。该病起病缓慢,症状轻重不一,部分患者可能无明显不适。
1、刺激性干咳肺炎支原体感染最典型的症状是阵发性刺激性干咳,初期多为单声咳,随病情进展可转为痉挛性咳嗽。咳嗽常在夜间加重,可能持续2-4周。这与支原体刺激呼吸道黏膜导致气道高反应性有关。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,或右美沙芬愈创甘油醚糖浆等镇咳药物。
2、持续低热约80%患者会出现37.5-38.5℃的中低度发热,热型不规则,可能持续1-2周。发热多伴有畏寒但少有寒战。儿童发热可能更为明显。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂进行退热治疗。
3、头痛咽痛病原体释放的毒素可引起全身症状,表现为持续性头痛、肌肉酸痛及明显的咽部充血疼痛。咽部检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。可遵医嘱使用蓝芩口服液、西瓜霜润喉片等缓解症状,必要时可使用阿奇霉素干混悬剂进行抗感染治疗。
4、胸骨后疼痛剧烈咳嗽可能导致胸骨后灼痛或闷痛,深呼吸或咳嗽时加重。这与频繁咳嗽造成胸膜牵拉及气道炎症有关。若疼痛剧烈需警惕合并胸膜炎可能,可通过胸部X线检查明确诊断。
5、皮疹少数患者可能在病程第1-2周出现多形性皮疹,表现为斑丘疹或荨麻疹样皮损,多分布于躯干和四肢。这与支原体感染引起的免疫反应有关,通常随病情好转自行消退。瘙痒明显时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆抗过敏治疗。
肺炎支原体感染后应注意保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升以稀释痰液。饮食宜清淡,适量补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等帮助恢复。恢复期应避免剧烈运动,保证充足睡眠。若咳嗽持续超过4周或出现高热不退、呼吸困难等症状,需及时复查胸部影像学。