梅毒不治疗可能导致病情从一期梅毒进展至三期梅毒,引发严重并发症。梅毒不治疗的后果主要有局部损害加重、全身系统受累、心血管病变、神经梅毒。
1、局部损害加重未经治疗的梅毒硬下疳可能持续存在或反复发作,伴随腹股沟淋巴结肿大。需通过青霉素类药物如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素进行规范治疗。
2、全身系统受累二期梅毒疹可扩散至全身,出现发热、头痛等全身症状。可能与螺旋体血行播散有关,需使用头孢曲松、多西环素等药物控制感染。
3、心血管病变晚期梅毒可能引起主动脉炎、主动脉瓣关闭不全,表现为胸痛、呼吸困难。需进行血清学检测确诊,严重者需血管外科手术干预。
4、神经梅毒可导致脑膜炎、脊髓痨等神经系统损害,出现痴呆、共济失调等症状。需通过脑脊液检查确诊,使用青霉素联合糖皮质激素治疗。
梅毒患者应严格遵医嘱完成全程治疗,避免性接触直至痊愈,定期复查血清学指标,伴侣需接受同步筛查和治疗。