高血压病人可通过低盐饮食、增加钾摄入、控制脂肪摄入、适量补充优质蛋白、限制酒精等方式调整饮食结构。高血压可能与遗传、高钠饮食、肥胖、精神压力、肾脏疾病等因素有关,通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。
1、低盐饮食每日钠盐摄入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉类等高盐食物。高钠会导致水钠潴留,增加血容量和血管压力。烹饪时用醋、柠檬汁等代替部分盐,使用限盐勺量化。合并肾功能不全者需进一步限制至2-3克。
2、增加钾摄入每日摄入新鲜蔬菜300-500克,香蕉、橙子等富钾水果200-350克。钾离子能拮抗钠的升压作用,促进钠排泄。西蓝花、菠菜、土豆等蔬菜含钾量较高,但肾功能异常者需监测血钾水平。避免高温长时间烹煮导致钾流失。
3、控制脂肪摄入减少动物油脂,选用橄榄油等不饱和脂肪酸。每日烹调油25-30克,避免反式脂肪酸。合并高血脂患者需限制胆固醇摄入,蛋黄每周不超过4个。鱼类富含ω-3脂肪酸,每周可食用2-3次深海鱼。
4、适量补充优质蛋白选择瘦肉、禽类、豆制品等优质蛋白,每日50-100克。大豆蛋白含异黄酮有助于血管舒张。合并蛋白尿患者需按每公斤体重0.6-0.8克调整。避免高蛋白饮食增加肾脏负担,红肉每周不超过500克。
5、限制酒精男性每日酒精不超过25克,女性不超过15克。酒精会刺激交感神经兴奋并损伤血管内皮。避免空腹饮酒,高血压合并痛风者需禁酒。红酒中的白藜芦醇含量有限,不能作为饮酒理由。
高血压患者需长期保持均衡饮食模式,建议采用DASH饮食法,每日主食中粗粮占1/3以上,饮水1500-1700毫升。定期监测血压变化,避免暴饮暴食。合并糖尿病者需同步控制碳水摄入,体重超标者逐步减重至BMI小于24。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少高温煎炸。建立饮食日记记录钠钾摄入,每3-6个月进行营养评估调整方案。