肺结核合并尿酸升高可通过调整饮食结构、增加水分摄入、规范抗结核治疗、药物降尿酸等方式干预。尿酸升高可能与结核病代谢紊乱、药物副作用、高嘌呤饮食、肾功能异常等因素有关。
1、调整饮食结构减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果。避免饮酒及含糖饮料,每日嘌呤摄入控制在200毫克以内。
2、增加水分摄入每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,可适量饮用苏打水碱化尿液。家长需监督儿童规律饮水,避免碳酸饮料替代。
3、规范抗结核治疗吡嗪酰胺等抗结核药物可能引起尿酸升高,需严格遵医嘱用药。治疗期间定期监测尿酸水平,出现关节肿痛需及时反馈医生调整方案。
4、药物降尿酸别嘌醇、非布司他等降尿酸药物可用于顽固性高尿酸血症,苯溴马隆可促进尿酸排泄。须在医生指导下使用,避免与抗结核药物相互作用。
建议每月复查血尿酸及肾功能,适当进行快走、游泳等有氧运动,保持体重指数在正常范围。