高血压脑堵可通过降压治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、手术治疗等方式干预。高血压脑堵通常由长期血压控制不佳、动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等原因引起。
1、降压治疗控制血压是基础治疗,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等,需监测血压避免过低导致脑灌注不足。
2、溶栓治疗急性期血栓堵塞可静脉注射阿替普酶或尿激酶,发病4.5小时内效果最佳,需排除出血风险后使用。
3、抗凝治疗房颤等心源性栓塞需长期服用华法林或利伐沙班,需定期监测凝血功能调整剂量。
4、手术治疗颈动脉狭窄超过70%可考虑颈动脉内膜切除术,大面积脑梗死需去骨瓣减压术降低颅内压。
低盐低脂饮食结合适度有氧运动有助于血压管理,术后患者需遵医嘱进行肢体功能康复训练。