高血压治疗的常用药物有哪些？

高血压治疗的常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物，并配合生活方式调整。

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张从而降低血压。这类药物适用于老年高血压患者或合并动脉粥样硬化的患者，常见剂型包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等。使用期间可能出现下肢水肿、头痛等不良反应，长期用药需监测心率变化。

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，降低外周血管阻力。该类药物对合并糖尿病、心力衰竭的患者尤为适用，代表药物有马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。用药初期需警惕干咳、血管性水肿等副作用，肾功能不全者需调整剂量。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂选择性阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，产生降压作用且不良反应较少。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者，常用剂型包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。该类药物可能引起血钾升高，与保钾利尿剂联用时应加强监测。

利尿剂通过促进钠水排出减少血容量，其中噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片适用于轻度高血压，袢利尿剂如呋塞米片用于合并肾功能不全者。长期使用需注意电解质紊乱，可能出现低钾血症、尿酸升高等情况，需定期复查血生化指标。

β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率、降低心输出量，尤其适合合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者。代表药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。使用时可能诱发支气管痉挛，哮喘患者禁用，突然停药可能引起反跳性高血压。

高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录，保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。建议每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30-60分钟。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动。定期复诊评估靶器官损害情况，根据血压控制效果及时调整治疗方案，切勿自行增减药量或更换药物。