前置胎盘入盆后存在较高风险,可能导致无痛性阴道出血、胎盘早剥、胎儿窘迫等严重并发症。风险程度主要与胎盘前置类型、出血量、孕周等因素相关。
1、出血风险胎盘覆盖宫颈内口的位置在胎头下降时易发生剥离,突发无痛性鲜红色出血是典型表现,需立即卧床并呼叫急救。
2、胎盘早剥子宫下段拉伸可能引发胎盘部分或完全剥离,伴随腹痛、宫缩及胎心异常,需紧急剖宫产终止妊娠。
3、胎儿缺氧出血或胎盘剥离会减少胎儿供氧,出现胎动减少、胎心率减速等症状,需持续胎心监护并备血准备手术。
4、产程停滞胎盘阻塞产道可能阻碍胎头下降,导致难产或子宫收缩乏力,需评估是否转为剖宫产。
确诊前置胎盘孕妇应提前住院观察,避免剧烈活动,准备充足血源,出现出血立即采取左侧卧位并联系医院急诊处理。