脑转移恶性肿瘤适合用做手术吗
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脑转移恶性肿瘤适合用做手术吗
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脑转移恶性肿瘤多数情况下不建议优先手术，治疗方式主要有放疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗。
1、放疗立体定向放射治疗适用于3个以下转移灶，全脑放疗适用于多发病灶，可能引起脑水肿但能有效控制肿瘤进展。
2、靶向治疗针对特定基因突变可使用厄洛替尼、奥希替尼等靶向药，需结合原发癌类型选择，可能伴随皮疹或腹泻等不良反应。
3、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于部分恶性肿瘤脑转移，需评估肿瘤微环境，可能引发免疫相关性肺炎等并发症。
4、姑息治疗对终末期患者采用甘露醇脱水降颅压，联合镇痛药物控制症状，需多学科团队制定个体化方案。
手术仅适用于单发、位置表浅且全身状况良好的患者，日常需监测神经系统症状变化，严格遵医嘱进行影像学复查。
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