新生儿艾滋病母婴阻断主要通过出生后药物预防、人工喂养、母亲抗病毒治疗、婴儿早期诊断四种方式实现。
1、药物预防:所有HIV暴露新生儿出生后6-12小时内需开始服用齐多夫定或奈韦拉平,用药方案根据母亲孕期抗病毒治疗情况调整,持续用药4-6周。
2、人工喂养:严格避免母乳喂养,采用配方奶粉喂养,家长需确保喂养器具消毒,杜绝母乳与混合喂养导致的病毒传播风险。
3、母亲治疗:HIV阳性产妇应持续规范抗病毒治疗,家长需监督母亲按时服用替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦等组合药物,维持病毒载量检测。
4、早期诊断:婴儿出生后48小时内、6周及18个月需进行HIV核酸检测,家长需按时带婴儿就诊,确诊感染需立即启动儿童抗病毒治疗方案。
家长应定期带婴儿复查免疫功能和生长发育指标,保持居住环境清洁,避免机会性感染,所有用药须严格遵医嘱。