冠状动脉瘤是冠状动脉局部异常扩张形成的血管病变,可能由动脉粥样硬化、血管炎、先天性发育异常或创伤等因素引起。
1、动脉粥样硬化冠状动脉壁脂质沉积导致血管弹性减弱,可能与高血压、高脂血症等因素有关,通常表现为心绞痛或无症状。
2、川崎病儿童期血管炎性疾病遗留的血管损伤,可能与免疫异常有关,通常表现为发热、皮疹等急性期症状。
3、先天性异常冠状动脉壁中层发育缺陷导致血管结构薄弱,可能与遗传因素有关,通常早期无明显症状。
4、医源性损伤冠状动脉介入治疗或心脏手术可能导致血管壁损伤,通常表现为术后影像学检查异常。
确诊需结合冠状动脉CT或造影检查,日常需控制血压血脂,避免剧烈运动以防瘤体破裂。