冠状动脉瘤可能由动脉粥样硬化、血管炎、先天性血管畸形、外伤等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、外科手术等方式治疗。
1、动脉粥样硬化长期高脂血症或高血压可能导致血管壁损伤,形成局部扩张。表现为心绞痛或无症状,需控制血脂血压,可遵医嘱使用阿托伐他汀、硝酸异山梨酯、氯吡格雷等药物。
2、血管炎川崎病等自身免疫性疾病可引发血管壁炎症性破坏。伴随发热或皮肤黏膜改变,需抗炎治疗,可使用阿司匹林、免疫球蛋白、泼尼松等药物。
3、先天性血管畸形胚胎期血管发育异常导致管壁结构缺陷。可能无明显症状,需定期随访,严重时可行支架植入或搭桥手术。
4、外伤胸部锐器伤或医源性操作可能损伤冠状动脉。突发胸痛需紧急处理,根据情况选择修补术或血管重建。
建议低盐低脂饮食,避免剧烈运动,定期复查心脏彩超监测瘤体变化,出现胸闷气促等症状需立即就医。