胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力过大等原因引起。
1. 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,细菌会破坏胃黏膜屏障。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
2. 非甾体抗炎药长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。治疗需停用相关药物或改用选择性COX-2抑制剂,可配合使用米索前列醇保护胃黏膜。
3. 胃酸分泌异常胃酸过多或胃排空延迟可能导致胃黏膜损伤。治疗可使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑,或H2受体拮抗剂如法莫替丁控制胃酸分泌。
4. 精神压力长期精神紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。治疗需结合心理疏导,必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀,同时配合雷尼替丁等抑酸药物。
胃溃疡患者应注意规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测病情变化。