先天性冠状动脉瘤患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林或β受体阻滞剂等药物,具体用药需根据病情严重程度及并发症情况个体化选择。
一、抗血小板药物阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成,适用于无严重出血风险的患者;氯吡格雷可选择性抑制ADP诱导的血小板聚集,常与阿司匹林联用。
二、抗凝药物华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成,用于合并心房颤动或血栓高风险患者,需定期监测INR值调整剂量。
三、心率控制药物β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量,减轻血管壁压力,适用于合并心动过速或高血压的冠状动脉瘤患者。
四、血管扩张药物硝酸酯类药物能扩张冠状动脉改善心肌供血,但需注意避免血压过度下降导致瘤体破裂风险。
先天性冠状动脉瘤患者需定期复查心脏超声,避免剧烈运动,保持低盐低脂饮食,严格遵医嘱调整用药方案。