化学疗法治疗白癜风无效时,可通过光疗、局部药物治疗、口服药物、手术治疗等方式调整方案。白癜风可能与自身免疫异常、遗传因素、氧化应激、神经化学因子等原因有关。
1、光疗窄谱中波紫外线疗法可刺激黑色素细胞再生,适用于泛发性皮损,需在专业设备下重复进行,可能伴随轻微皮肤干燥。
2、局部药物他克莫司软膏、卡泊三醇软膏、糖皮质激素类乳膏可调节局部免疫反应,适用于局限性皮损,需注意皮肤萎缩等不良反应。
3、口服药物泼尼松、甲氨蝶呤、中药复方制剂可系统性控制免疫异常,适用于快速进展期,需监测肝肾功能等药物副作用。
4、手术治疗自体黑素细胞移植、微小皮片移植适用于稳定期小面积白斑,需评估供皮区与受皮区匹配度,存在色素沉着不均风险。
白癜风患者日常需避免皮肤外伤,均衡摄入富含铜元素和维生素B12的食物,外出时做好物理防晒措施。