痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常等原因引起,可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、改善肾功能等方式干预。
1、遗传因素部分患者存在嘌呤代谢酶基因缺陷,导致尿酸生成过多。建议定期监测血尿酸水平,遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、高嘌呤饮食长期摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物会增加尿酸合成。需限制红肉及酒精摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果比例。
3、肥胖脂肪组织促进尿酸生成并抑制排泄。通过有氧运动减轻体重可降低尿酸水平,合并代谢综合征时需配合胰岛素增敏剂治疗。
4、肾功能异常慢性肾病会导致尿酸排泄障碍,常伴随夜尿增多、水肿等症状。需治疗原发病,必要时使用碳酸氢钠碱化尿液。
急性发作期应减少关节活动,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄,避免突然受凉或剧烈运动诱发疼痛。