成人水痘主要由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,传播途径包括空气飞沫传播、直接接触疱疹液或间接接触污染物,常见诱因有免疫力下降、未接种疫苗、密切接触感染者等。
长期熬夜、压力过大或患有免疫缺陷疾病时,机体对病毒的抵抗力降低,易感染水痘病毒。建议保证充足睡眠,必要时遵医嘱使用免疫调节剂如胸腺肽、转移因子、匹多莫德。
未接种水痘疫苗的成人体内缺乏特异性抗体,接触病毒后发病率显著增高。暴露后72小时内接种疫苗可降低发病概率,治疗药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦分散片。
与活动期水痘患者共处密闭空间或接触其疱疹液,病毒通过呼吸道黏膜或皮肤破损处侵入。患者需隔离至疱疹结痂,接触者可预防性使用带状疱疹免疫球蛋白。
糖尿病、肿瘤等慢性病患者免疫机能受损,感染后易出现高热、密集疱疹等重症表现。需积极控制原发病,联合抗病毒药物如更昔洛韦、膦甲酸钠、干扰素α-2b凝胶。
发病期间应保持皮肤清洁,避免抓挠疱疹,饮食选择绿豆粥、冬瓜汤等清热食物,高热时及时就医。