心理性勃起功能障碍属于功能性勃起障碍,主要由焦虑、抑郁、伴侣关系紧张、性知识缺乏等因素引起,可通过心理咨询、行为疗法、药物治疗、伴侣共同参与等方式改善。
1、焦虑焦虑可能导致交感神经过度兴奋,抑制阴茎海绵体充血。建议通过放松训练缓解紧张情绪,严重时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
2、抑郁抑郁情绪会降低性欲和勃起功能。认知行为疗法有助于改善负面思维,必要时可联合使用氟西汀、文拉法辛等抗抑郁药物。
3、伴侣关系亲密关系冲突会直接干扰性反应周期。伴侣共同参与治疗有助于重建信任,改善沟通模式,减少性活动中的压力。
4、性认知偏差错误的性观念或经验不足可能导致操作性焦虑。性教育咨询可纠正认知误区,配合西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂短期使用。
保持规律作息和适度运动,避免过度饮酒,伴侣双方应建立合理的性期待,若症状持续超过3个月需到男科或心理科就诊评估。