急性肺栓塞死亡率较高,实际风险与栓塞范围、基础疾病、救治时机等因素相关。
1、栓塞范围大面积肺栓塞阻塞肺动脉主干时死亡率可显著升高,常表现为突发呼吸困难、晕厥,需紧急溶栓或取栓治疗。
2、基础疾病合并恶性肿瘤、心力衰竭等疾病患者预后较差,可能伴随咯血、胸痛等症状,需针对原发病综合治疗。
3、救治时机早期识别并接受抗凝治疗可降低死亡风险,典型症状包括呼吸急促、心悸等,需立即使用肝素类药物治疗。
4、年龄因素老年患者因血管代偿能力下降,易出现低氧血症、休克等严重并发症,需加强监护和氧疗支持。
出现不明原因胸痛或呼吸困难时应立即就医,确诊后需严格遵医嘱进行抗凝治疗并定期随访。