什么样的前列腺增生患者不适合做微创手术
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什么样的前列腺增生患者不适合做微创手术
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前列腺增生患者若合并严重心肺功能不全、凝血功能障碍、急性尿路感染或膀胱功能严重受损，通常不适合接受微创手术。
1.心肺功能不全严重心肺疾病患者手术耐受性差，术中麻醉风险高，需优先控制基础疾病，可选择药物保守治疗如坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定。
2.凝血障碍未纠正的凝血功能异常可能导致术中难以控制的出血，需先纠正凝血指标，必要时输注凝血因子或血小板。
3.急性尿路感染活动性感染会增加术后败血症风险，需先使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染后再评估手术指征。
4.膀胱功能受损神经源性膀胱或膀胱逼尿肌收缩无力患者术后改善有限，建议间歇导尿或膀胱造瘘等替代治疗。
存在上述情况的患者应充分评估手术风险，在医生指导下选择个体化治疗方案，术后需定期复查泌尿系超声和尿流率检查。
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