肺气肿可能影响心脏,长期肺气肿可导致肺源性心脏病。肺气肿对心脏的影响主要有肺动脉高压、右心室肥大、心力衰竭、心律失常。
1、肺动脉高压肺气肿患者肺泡结构破坏导致肺血管阻力增加,肺动脉压力升高可能加重右心负荷,需通过氧疗和支气管扩张剂缓解症状。
2、右心室肥大长期肺动脉高压使右心室代偿性肥厚,可能伴随下肢水肿和颈静脉怒张,需使用利尿剂和血管扩张药物控制病情。
3、心力衰竭右心功能失代偿时出现体循环淤血,表现为肝肿大和腹水,需限制钠盐摄入并联合地高辛等强心药物治疗。
4、心律失常低氧血症和心肌缺血易引发房性早搏或房颤,可通过胺碘酮等抗心律失常药物改善,同时需持续氧疗。
肺气肿患者应定期监测心肺功能,保持低盐高蛋白饮食,避免呼吸道感染加重心脏负担。