耳膜穿孔一般需要2-8周恢复,实际时间受到穿孔大小、感染控制、护理措施、基础疾病等多种因素的影响。
1、穿孔大小小穿孔通常2-4周自愈,大穿孔可能需6-8周,超过2毫米的穿孔需耳科评估是否需手术修补。
2、感染控制合并中耳炎时需先抗感染,常用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾,感染控制后穿孔愈合速度加快。
3、护理措施避免用力擤鼻、游泳或耳道进水,保持耳道干燥,使用无菌棉球防护可降低继发感染概率。
4、基础疾病糖尿病患者愈合较慢,需控制血糖;反复中耳炎患者可能伴有鼓室硬化,需同期处理病灶。
恢复期间避免噪声刺激,适量补充维生素C和优质蛋白,若8周未愈合或出现听力下降需复查耳内镜。