耳膜穿孔可通过观察等待、药物治疗、鼓膜贴补术、鼓膜成形术等方式缓解。耳膜穿孔通常由外伤、感染、气压伤、医源性损伤等原因引起。
1、观察等待小型穿孔可能自行愈合,需保持耳道干燥避免感染,定期复查评估愈合情况,避免用力擤鼻或潜水等增加耳压行为。
2、药物治疗感染性穿孔可使用氧氟沙星滴耳液控制炎症,配合口服阿莫西林克拉维酸钾,疼痛明显时短期服用布洛芬缓解症状。
3、鼓膜贴补术适用于持续未愈的中小型穿孔,使用生物材料覆盖穿孔部位促进愈合,可能与局部血供不足有关,表现为听力轻度下降。
4、鼓膜成形术大型穿孔或合并听骨链损伤需手术修复,可能与严重感染有关,表现为明显听力障碍,需通过显微外科技术重建鼓膜完整性。
恢复期间避免耳道进水,保证充足蛋白质摄入促进组织修复,术后遵医嘱定期进行听力检查评估恢复效果。