耳膜穿孔手术风险通常较低,主要风险包括术后感染、听力恢复不理想、眩晕耳鸣及鼓膜再次穿孔。手术安全性受患者基础疾病、穿孔大小、手术方式及术后护理等因素影响。
1、术后感染术中消毒不彻底或术后护理不当可能导致中耳感染,需遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素预防。
2、听力恢复不理想穿孔过大或合并听骨链损伤时,术后听力可能仅部分改善,需联合鼓室成形术或人工听骨植入。
3、眩晕耳鸣手术刺激内耳前庭器官可能引发短暂性眩晕,一般2-3天缓解,严重者可口服倍他司汀改善微循环。
4、鼓膜再穿孔约5%-10%患者因剧烈咳嗽、擤鼻或外伤导致修补膜脱落,需避免用力动作并定期复查耳内镜。
术后保持耳道干燥,避免游泳及高空飞行,饮食注意补充优质蛋白和维生素A促进黏膜修复,出现耳痛流脓需及时复诊。