访客接受了谷医生邀请的对话



谷医生 2007-08-08 11:28:21



您好！我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。如有椎间盘突出方面的问题可以直接咨询！





谷医生 2007-08-08 11:28:25



有什么问题要咨询吗？



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:28:38



谷医生：

谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:31:22



您好！我患有腰椎间盘突出，吃了许多药，一直未好，请帮助解决一下，万分感谢！

谷医生 2007-08-08 11:31:38



目前的症状详细的和我说一下：

谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:33:45



我患病一年多了，坐一会站起来，直不起腰，另外，下自行车的时候腰也不得劲。

谷医生 2007-08-08 11:34:14



腿有没有酸或麻木的感觉？

谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:34:27



没有。



谷医生 2007-08-08 11:34:48



哪节突出呢？



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:35:08



L4 L5

谷医生 2007-08-08 11:35:19



请问您的年龄，性别,工作性质？



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:36:05



42岁，坐办公室。

谷医生 2007-08-08 11:36:18



药物只能是暂时的缓解症状



谷医生 2007-08-08 11:36:24



不是解决根本问题的办法



谷医生 2007-08-08 11:36:35



你的病程时间也比较长了



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:36:45



是的，

谷医生 2007-08-08 11:37:39



要解决突出的部分，这样才可以达到根治的目的



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:38:02



如何解决？

谷医生 2007-08-08 11:38:17



目前治疗此病主要有三种方法，一种是保守治疗,但是不能去根只能暂时的缓解症状。二是微创介入治疗，三是手术，后两种是根治的方法。可以根据患者的病情来选择治疗的方法！



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:39:16



第二种方法具体是什么？

谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:39:53



哪一种方法好一些？

谷医生 2007-08-08 11:40:09



在治疗上不是说哪种方法好与不好，关键是看是否适合患者的病情



谷医生 2007-08-08 11:40:14



进入二十一世纪，国内外专家学者对解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上，介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统手术方法相比，介入手术治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结果及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。如：经皮激光椎间盘汽化减压术、臭氧介入治疗术、胶原酶生物溶解术等。介入手术治疗已成为现代医学发展的趋势.



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:41:08



有复发的可能吗？

谷医生 2007-08-08 11:41:28



筛选病例是很严格的，符合适应症可以根治！符合适应症，有效率在90％以上



谷医生 2007-08-08 11:41:38



对设备和专家技术要求很高



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:42:11



符合适应症是什么标准

谷医生 2007-08-08 11:42:29



要从你的片子上看，能否做，看看是否有骨性狭窄，滑脱超过2度等问题



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:42:56



有骨性狭窄，滑脱超过等问题

谷医生 2007-08-08 11:43:17



如果是骨性狭窄，滑脱超过2度 不太适合



谷医生 2007-08-08 11:43:37



筛选病例是严格的



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:44:26



保守治疗怎么样？

谷医生 2007-08-08 11:44:39



从你的病程时间和症状不能根治！保守治疗：包括药物、牵引、推拿、针灸封闭等法，适合于初发或病情较轻的病例。其疗法目的促使突出部位回纳，改善局部血循环, 增大椎间隙以减轻对神经根的压迫刺激, 消除因突出物压迫神经引起的水肿、炎症，暂时缓解了症状的，但此疗法基本上是不能彻底消除和回纳突出的椎间盘。有一部分治疗不当反而加重病情的，造成不良后果.



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:45:54



哪我怎么治呢？

谷医生 2007-08-08 11:46:04



把您的片子发过来，我们专家看看片子，这样才有针对性的



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:48:04



现在片子不在跟前，手术治疗是否还会突出。

谷医生 2007-08-08 11:48:21







你指的开刀手术吗？



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:49:21



您说的手术不是开刀吗？

谷医生 2007-08-08 11:49:23



我说的是微创介入治疗和开刀是不同的！微创是没有创伤性的



谷医生 2007-08-08 11:49:36



微创介入治疗椎间盘突出的原理:是在意大利IMD激光自动定位C型臂机器引导及微小几乎无创伤的情况下，通过细小的导管或穿刺针准确直接作用于突出部位，通过物理的因素，消融或溶解突出物，使突出物回缩或消失，解除了对神经的压迫，达到和开刀治疗同样的疗效。



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:50:15



我不是不适合做 微创介入治疗吗？

谷医生 2007-08-08 11:50:32



谁说的您不适合微创呢？



谷医生 2007-08-08 11:50:43



至于患者能不能做，要看到片子！



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:52:53



我有骨性狭窄，椎体滑脱不太适合微创介入治疗。

谷医生 2007-08-08 11:52:56



报告上怎么讲？骨性狭窄，和椎间盘突出引起的狭窄是不同的！你的片子显示滑脱查过2度了？



谷医生 2007-08-08 11:53:19



骨性狭窄是先天性的狭窄 这个就要开刀了



谷医生 2007-08-08 11:53:58



你的报告医生写的是骨性狭窄和滑脱超过2度了吗？



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:54:26



是的。

谷医生 2007-08-08 11:54:39



可以把你的报告发来



谷医生 2007-08-08 11:54:43



还有片子！



谷医生 2007-08-08 11:55:01



如果是先天的骨性狭窄不会是你现在的情况的



谷医生 2007-08-08 11:55:55



如果滑脱超过2度 还是骨性狭窄就必须手术，否则会瘫痪!



谷医生 2007-08-08 11:56:23



从你的情况看，不像是骨性狭窄和滑脱已经查过2度！



谷-内蒙古呼和浩特市-腰突 2007-08-08 11:57:03



谢谢了，我下班了。