鼻咽癌通常不采用手术治疗，主要是因为鼻咽部位解剖结构复杂，手术难度大且风险高，同时放疗和化疗对鼻咽癌的治疗效果显著。鼻咽癌的治疗以放疗为主，结合化疗和靶向治疗，能够有效控制病情并提高生存率。
1、解剖结构复杂
鼻咽位于颅底深处，周围有重要的神经和血管，手术切除难度大，容易造成严重的并发症，如神经损伤、出血等。手术难以彻底清除肿瘤，且术后恢复时间长，生活质量可能受到较大影响。
2、放疗效果显著
鼻咽癌对放射线高度敏感，放疗是首选治疗方法。通过精准的放射治疗，可以杀死癌细胞并缩小肿瘤，同时保护周围正常组织。早期鼻咽癌患者通过单纯放疗即可达到较高的治愈率。
3、化疗与靶向治疗的辅助作用
对于中晚期鼻咽癌，化疗与放疗联合使用可以增强治疗效果。化疗药物如顺铂、紫杉醇等能够抑制癌细胞扩散，靶向药物如西妥昔单抗则针对特定分子靶点，进一步控制病情。
4、手术的局限性
手术在鼻咽癌治疗中仅用于极少数特殊情况，如放疗后局部复发且肿瘤范围局限的患者。即便如此，手术也需谨慎评估风险和收益。
鼻咽癌的治疗方案应根据患者的具体病情制定，放疗、化疗和靶向治疗的综合应用是目前的主流选择。患者应积极配合医生治疗，定期复查，保持良好的生活习惯，如戒烟、均衡饮食、适度运动等，以提高治疗效果和生活质量。