近视可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜、角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液、屈光手术等方式治疗。近视通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、用眼环境光线不佳、角膜曲率异常等原因引起。
1、佩戴框架眼镜框架眼镜是最常见的近视矫正方式,通过凹透镜片使光线聚焦在视网膜上。适合各年龄段人群,尤其对青少年安全性高。选择镜片时需注意折射率和防蓝光功能,镜架应保证光学中心与瞳孔对齐。定期复查视力并调整度数,避免过度矫正导致视疲劳。
2、角膜接触镜包括软性隐形眼镜和硬性透氧性隐形眼镜,直接贴合角膜表面矫正屈光不正。软镜佩戴舒适但透氧性较差,硬镜矫正散光效果更好。需严格遵循每日佩戴时长限制,注意清洁护理预防角膜炎。不适合干眼症患者或卫生条件欠佳者使用。
3、角膜塑形镜夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。可延缓青少年近视进展,需由专业验配师定制。存在角膜感染风险,需配合严格随访和护理流程。效果可逆,停戴后角膜形态会逐渐恢复原状。
4、低浓度阿托品0.01%阿托品滴眼液可通过调节巩膜生长延缓近视进展,适用于快速进展期的儿童青少年。可能出现畏光、视近模糊等副作用,建议睡前使用配合防蓝光眼镜。需在医生指导下长期使用并定期评估效果,不可自行购买高浓度制剂。
5、屈光手术包括全飞秒激光、半飞秒激光和ICL晶体植入术等,通过改变角膜屈光度或植入人工晶体矫正视力。要求年满18岁且度数稳定两年以上,需术前全面检查排除圆锥角膜等禁忌症。术后可能出现干眼、眩光等并发症,需严格遵循用药和复查要求。
近视患者应保证每日2小时以上户外活动,自然光照可刺激多巴胺分泌抑制眼轴增长。保持30厘米以上的阅读距离,每用眼40分钟休息5分钟远眺。饮食中补充维生素A、叶黄素等营养素,避免高糖饮食影响巩膜强度。定期进行散瞳验光检查,青少年建议每3-6个月复查一次眼轴变化。高度近视者需避免剧烈运动并每年检查眼底,预防视网膜脱离等并发症。