椎间盘突出症是什么

椎间盘突出症是指椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根或脊髓的疾病，常见于腰椎和颈椎。发病原因主要有长期姿势不良、椎间盘退行性变、外伤性损伤、遗传因素和职业性劳损。

长时间保持弯腰、久坐等不良姿势会导致椎间盘压力分布不均。这种持续性压力可能加速纤维环磨损，建议调整坐姿并使用符合人体工学的座椅，日常可进行游泳、小燕飞等锻炼强化腰背肌群。

随着年龄增长，椎间盘含水量下降导致弹性减弱，纤维环脆性增加。退变过程可能伴随椎间隙高度降低，出现晨起腰部僵硬的症状，可通过热敷、低频脉冲治疗缓解不适。

急性扭伤、坠落等外力冲击可直接造成纤维环撕裂，常见于青壮年群体。这类损伤往往突发剧烈腰痛并向腿部放射，急性期需绝对卧床，配合甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物消除神经水肿。

COL9A2等基因变异可能导致胶原蛋白合成异常，使纤维环结构强度不足。这类患者发病年龄较早且易复发，建议避免举重等爆发性运动，必要时考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创治疗。

重体力劳动者或长期驾驶者因反复负重和振动，椎间盘承受持续应力。这类患者常见进行性加重的下肢麻木，除佩戴腰围保护外，可选用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等神经营养和消炎药物。

椎间盘突出症患者应保持适度运动，避免久坐超过1小时，睡硬板床时可在膝下垫枕减轻脊柱压力。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减少腰椎负荷。急性发作期需严格卧床休息2-3天，症状持续不缓解或出现马尾综合征表现时应立即就医。康复期可在专业指导下进行麦肯基疗法等针对性训练，逐步恢复脊柱稳定性。