每天早上醒来手麻可能由睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等原因引起。

1、睡姿压迫：

夜间睡眠时手臂长时间受压会导致局部血液循环障碍，常见于侧卧时将手臂垫在头下或身体下方。这种压迫性麻木通常在改变姿势后30分钟内自行缓解，可通过调整睡姿、使用护腕垫减轻压力。

2、腕管综合征：

腕部正中神经受压引发的手指麻木，晨起症状明显与夜间手腕屈曲有关。可能与长期使用鼠标、手机等重复性动作有关，通常伴随拇指、食指、中指麻木。轻度患者可通过腕部支具固定，中重度需考虑局部注射或手术松解。

3、颈椎病：

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致单侧手臂放射状麻木。晨起加重与睡眠时颈椎姿势不当有关，常伴有颈部僵硬、头晕等症状。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括牵引、理疗和营养神经药物。

4、糖尿病周围神经病变：

长期血糖控制不佳会导致末梢神经损伤，表现为对称性手套样麻木。这种麻木呈持续性，晨起无明显加重，但可能被患者首次察觉。需要监测糖化血红蛋白，使用硫辛酸、依帕司他等药物改善微循环。

5、维生素B12缺乏：

长期素食或胃肠吸收障碍导致的维生素B12不足，会引起周围神经脱髓鞘改变。表现为四肢远端对称性麻木，可能伴随舌炎、乏力。需检测血清维生素B12水平，通过肌肉注射甲钴胺补充治疗。

建议记录手麻的具体部位、持续时间及伴随症状，避免高盐高脂饮食加重水肿。睡眠时保持手臂自然伸展，枕头高度以一拳为宜。可尝试握力球锻炼改善血液循环，若症状持续超过两周或出现肌肉萎缩需尽早就诊。糖尿病患者应定期监测血糖，维生素B12缺乏者需增加动物肝脏、蛋奶等摄入。