颈椎病引起的手麻通常表现为单侧上肢症状，较少累及半边身体。手麻范围主要与受压神经根位置有关，常见因素包括神经根受压、椎间盘突出、骨质增生、椎管狭窄以及不良姿势。

1、神经根受压：

颈椎病导致椎间孔狭窄时，可能压迫颈神经根。颈5-6神经根受压多引起拇指和食指麻木，颈6-7神经根受压则影响中指，颈7-胸1神经根受压常导致小指和无名指麻木。这种神经根性放射痛通常局限在单侧上肢。

2、椎间盘突出：

颈椎间盘向后外侧突出时，可能直接压迫相邻神经根。突出的髓核物质会引发局部炎症反应，加重神经根水肿。患者除手部麻木外，常伴有颈部疼痛和上肢放射性疼痛，症状多呈节段性分布。

3、骨质增生：

长期颈椎退变形成的骨赘可能刺激神经根。后缘骨赘易压迫神经根前支，导致相应皮节区感觉异常。骨赘生长方向决定受压神经根位置，症状通常单侧出现，不会同时影响双侧肢体。

4、椎管狭窄：

严重颈椎病可能造成椎管容积减少。当中央型狭窄压迫脊髓时，可能出现双上肢症状，但典型颈椎病手麻更多见于单侧。脊髓受压时还会伴随下肢无力、步态异常等锥体束征。

5、不良姿势：

长期低头或睡姿不当可能加重神经卡压。枕头过高会使颈椎处于屈曲状态，增加椎间盘后部压力。夜间手臂摆放位置不当可能造成外周神经暂时性缺血，但这类麻木多在改变体位后缓解。

建议颈椎病患者避免长时间保持固定姿势，每小时进行颈部伸展运动。睡眠时选择高度适中的枕头，保持颈椎自然曲度。可尝试游泳、瑜伽等低冲击运动增强颈部肌肉力量。若手麻持续加重或出现下肢症状，需及时进行颈椎磁共振检查排除脊髓压迫。日常使用电脑时注意显示器高度，使双眼平视屏幕中央，减少颈部前倾幅度。饮食方面适当补充维生素B族，有助于神经修复。