肠梗阻建议就诊普外科或消化内科,可能由肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤、肠套叠、粪石堵塞等原因引起。
一、普外科普外科是处理肠梗阻的核心科室,尤其适合急性发作或需手术干预的情况。肠梗阻若伴随剧烈腹痛、呕吐、肛门停止排气排便等症状,普外科医生可通过腹部触诊、影像学检查评估肠管扩张程度,判断是否存在绞窄性肠梗阻等急症。对于肠扭转、肠粘连松解、肿瘤切除等手术操作,普外科具备直接处理能力。部分医院细分胃肠外科时,也可优先选择该亚专科。
二、消化内科消化内科适合慢性或不全性肠梗阻的初步诊疗。医生会通过病史采集排除功能性肠梗阻,并利用胃肠镜、CT等检查明确肠道狭窄原因。对于炎症性肠病、肠结核等导致的慢性梗阻,消化内科可进行药物保守治疗。若发现肿瘤性病变,需转诊至普外科或肿瘤科。消化内科还能处理因电解质紊乱、药物副作用等引起的假性肠梗阻。
肠梗阻患者就诊前应禁食禁水,避免加重肠道负担。急性发作期间切勿自行服用泻药或止痛药物,可能掩盖病情导致肠穿孔等风险。恢复期饮食需从流质逐步过渡至低渣食物,减少粗纤维摄入。日常注意规律排便,腹部手术后患者应遵医嘱进行适度活动以防粘连。若既往有腹部手术史或疝气病史,出现腹胀呕吐需第一时间就医。