只有一个鼻孔通气可能是正常的生理现象，也可能与鼻腔结构异常或炎症性疾病有关。单侧鼻孔通气常见于鼻周期生理调节、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等情况。

人体存在自然的鼻周期现象，两侧鼻腔黏膜血管会交替充血收缩，导致通气量周期性变化。这种生理性鼻塞通常每2-7小时轮换一次，属于正常生理现象，无须特殊处理。观察是否伴随打喷嚏、流涕等症状可帮助判断。

鼻中隔软骨或骨质发育异常可能导致持续性单侧鼻腔狭窄。可能伴随鼻出血、反复鼻塞等症状，严重偏曲可能影响鼻窦引流。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解，显著影响通气时需考虑鼻中隔矫正术。

过敏原刺激引发单侧或双侧鼻黏膜肿胀，常见尘螨、花粉等诱因。典型症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕，可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定或白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠。

细菌感染导致的鼻窦黏膜炎症可能引起单侧脓涕、面部胀痛。可能与鼻腔结构异常或免疫功能低下有关，需配合鼻窦CT检查。治疗可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰，急性发作期需用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

长期炎症刺激可能导致单侧鼻腔出现半透明肿物，伴随嗅觉减退。巨大息肉可能完全阻塞鼻腔，需鼻内镜下切除。术后可配合布地奈德鼻喷雾剂预防复发，避免接触刺激性气体。

建议保持室内湿度，避免用力擤鼻。每日用生理性海水鼻腔喷雾护理，过敏体质者需定期清洗床上用品。若单侧鼻塞持续超过两周，或伴随血性分泌物、面部麻木等症状，应及时就诊耳鼻喉科排除肿瘤性病变。睡眠时可尝试侧卧改善通气，但长期单侧呼吸可能影响颌面发育，儿童患者更应尽早就医评估。