手术后腹胀排气困难可通过调整体位、腹部按摩、药物干预、适当活动等方式缓解。通常与麻醉影响、胃肠功能抑制、术后粘连、电解质紊乱等因素有关。
1、调整体位采取半卧位或侧卧位有助于减轻腹腔压力,促进肠道蠕动。建议术后6小时开始每2小时翻身一次,避免长时间平卧。
2、腹部按摩顺时针环形按摩脐周可刺激肠蠕动,每次按摩10分钟,每日重复进行3-4次。按摩前需确认伤口无渗血或感染。
3、药物干预可能与术后肠麻痹有关,通常表现为腹胀伴肠鸣音减弱。可遵医嘱使用多潘立酮片、西甲硅油乳剂、乳果糖口服溶液等促胃肠动力药物。
4、适当活动术后24小时可在床上做踝泵运动,48小时后逐步下床慢走。每日活动3-4次,每次5-10分钟,以不引起伤口疼痛为度。
术后早期建议少量多次饮用温水,避免豆类等产气食物,若72小时仍未排气或出现呕吐需及时告知医护人员。