酸中毒可能引起呕吐,常见于代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全等疾病。呕吐通常伴随呼吸深快、意识模糊等症状,需根据病因采取针对性治疗。
1、代谢性酸中毒体内酸性物质积累或碱性物质丢失导致,常见于腹泻、脱水。治疗需纠正电解质紊乱,可静脉输注碳酸氢钠,药物包括乳酸钠林格注射液、枸橼酸钾颗粒。
2、呼吸性酸中毒二氧化碳排出受阻引发,多见于慢阻肺、哮喘急性发作。需改善通气功能,药物使用氨茶碱注射液、沙丁胺醇气雾剂。
3、糖尿病酮症酸中毒胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体,表现为呕吐伴烂苹果味呼吸。需立即胰岛素治疗,药物选用门冬胰岛素、氯化钾注射液。
4、肾功能不全肾脏排酸功能障碍引起酸中毒,常见于慢性肾炎患者。需透析治疗纠正酸中毒,药物使用碳酸氢钠片、呋塞米注射液。
出现不明原因呕吐伴呼吸异常时,应及时检测血气分析,避免摄入高脂高蛋白食物,保持每日饮水1500毫升以上。