两颗牙中间有洞可通过补牙、嵌体修复、根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植等方式治疗。龋齿、牙釉质发育不良、牙齿磨损、牙周病、外伤等因素可能导致牙洞形成。
1、补牙适用于浅层龋齿或小范围牙体缺损。医生会清除腐质后用树脂或玻璃离子材料填充,恢复牙齿形态。操作时间短且能保留天然牙体,但深龋可能需先垫底保护牙髓。补牙后应避免过硬食物,定期检查边缘密合性。
2、嵌体修复针对较大牙洞或邻面龋坏。通过取模制作个性化瓷嵌体或金属嵌体,粘接后耐磨性优于普通补牙。嵌体与牙齿边缘贴合紧密,能有效防止继发龋,但需磨除较多健康牙体组织。适合后牙大面积缺损修复。
3、根管治疗当龋洞已引发牙髓炎或根尖周炎时需进行。清除感染牙髓后填充根管,最后用桩核冠修复。根管治疗能保留患牙但疗程较长,治疗后牙齿脆性增加。可能出现术后疼痛或根尖阴影,需配合抗生素如甲硝唑片、头孢克洛胶囊控制感染。
4、牙冠修复适用于严重缺损或根管治疗后的牙齿。磨小患牙后套上全瓷冠或金属烤瓷冠,恢复咀嚼功能。牙冠能防止牙齿劈裂,但需磨除大量牙体。可能出现边缘微渗漏或牙龈刺激,需使用牙线清洁冠边缘。
5、拔牙后种植仅用于无法保留的严重龋坏牙。拔除患牙后植入种植体,骨结合后安装基台和牙冠。种植牙接近天然牙功能,但周期长达3-6个月,费用较高。禁忌症包括骨质疏松、糖尿病未控制等,术后需口服阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。
日常应使用含氟牙膏配合牙缝刷清洁邻面,限制碳酸饮料和甜食摄入。每半年进行口腔检查,发现早期龋齿及时处理。牙洞修复后若出现冷热敏感或咬合不适,需复诊调整修复体。长期使用冲牙器有助于减少邻面菌斑堆积,降低复发风险。