起水痘可通过抗病毒药物、对症治疗、皮肤护理等方式缓解。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,是一种传染性较强的疾病,常见于儿童。
1、抗病毒治疗:水痘由病毒感染引起,抗病毒药物是主要治疗手段。阿昔洛韦口服片每次200mg,每日5次、泛昔洛韦片每次250mg,每日3次、伐昔洛韦片每次500mg,每日2次是常用药物,可抑制病毒复制,缩短病程。
2、退热镇痛:水痘常伴随发热和皮肤瘙痒,可使用对乙酰氨基酚片每次500mg,每日3次或布洛芬片每次200mg,每日3次缓解症状。避免使用阿司匹林,以免增加瑞氏综合征风险。
3、皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,避免抓挠水疱,防止继发感染。可使用炉甘石洗剂涂抹患处,缓解瘙痒。若水疱破裂,可局部涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染。
4、隔离防护:水痘具有高度传染性,患者需隔离至所有水疱结痂。避免与未接种水痘疫苗或免疫力低下的人群接触,减少传播风险。
5、饮食调理:水痘期间应多饮水,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。可适当补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力。
水痘患者应注意休息,避免过度劳累。饮食上可多摄入富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶,促进皮肤修复。适当进行轻度活动如散步,保持心情舒畅。若出现高热不退、呼吸困难等严重症状,需及时就医。
水痘瘙痒可通过淡盐水湿敷缓解,一般建议500毫升温水加入5克食盐约一平茶匙配制。止痒方法主要有冷敷法、药物干预、皮肤护理、分散注意力、中医外治。
1、冷敷法:
用4℃左右冷藏生理盐水浸透纱布,拧至半干后敷于瘙痒部位,每次10-15分钟。低温能暂时麻痹神经末梢,降低瘙痒敏感度,但需避免冰块直接接触皮肤。冷敷后及时涂抹医用保湿乳防止皮肤干燥。
2、药物干预:
瘙痒严重时可遵医嘱使用炉甘石洗剂、盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。抗组胺药物能阻断过敏反应,缓解丘疹引起的瘙痒感。儿童用药需严格按体重调整剂量,避免与含酒精的外用药同时使用。
3、皮肤护理:
每日用35-38℃淡盐水浓度0.9%轻柔冲洗患处,水温过高会加重瘙痒。冲洗后拍干而非擦干,穿着100%棉质宽松衣物减少摩擦。修剪指甲并佩戴棉质手套,防止睡眠时无意识抓挠导致继发感染。
4、分散注意力:
儿童患者可通过拼图、绘本阅读等需要手部精细操作的游戏转移注意力。成人可尝试冥想呼吸训练,用4-7-8呼吸法吸气4秒-屏息7秒-呼气8秒降低瘙痒感知的敏感度。
5、中医外治:
金银花30克加野菊花20克煮沸后滤出药液,待温度降至40℃时用无菌棉签蘸取涂抹。药液需当日配制,每日使用不超过3次。蚕豆病患者禁用金银花,过敏体质者需提前做皮肤测试。
水痘期间保持室温20-22℃为宜,空气湿度控制在50%-60%。饮食选择冬瓜、丝瓜等利水食材,避免海鲜、羊肉等发物。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免出汗刺激皮肤。皮疹结痂后持续保湿护理能减少色素沉着,若出现发热或脓疱需立即就医。