鼻窦炎症可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能低下等原因引起。鼻窦炎症通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部压痛等症状。
1、病毒感染病毒感染是鼻窦炎症最常见的诱因,普通感冒病毒侵入鼻窦黏膜后,可导致黏膜充血水肿和分泌物增多。患者可能出现清水样鼻涕转为黏稠脓涕的过程,通常伴随咽喉痛或低热。保持鼻腔湿润、适当休息有助于缓解症状,若继发细菌感染需就医评估。
2、细菌感染肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌在鼻窦内繁殖会引发化脓性炎症,常见于病程超过10天或症状加重的患者。典型表现为黄绿色脓性分泌物、面部胀痛加重,可能伴随发热。医生可能建议使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、过敏反应花粉、尘螨等过敏原刺激可诱发鼻窦黏膜变态反应,表现为阵发性喷嚏、大量清涕和鼻痒。长期过敏会导致鼻窦引流通道持续肿胀,增加继发感染风险。避免接触过敏原、使用氯雷他定或鼻用糖皮质激素可控制症状,严重者需进行脱敏治疗。
4、鼻腔结构异常鼻中隔偏曲、鼻息肉或下鼻甲肥大等解剖问题会阻碍鼻窦通气引流,使分泌物滞留引发炎症。患者常有持续性单侧鼻塞和反复感染史。鼻内镜检查能明确诊断,必要时需手术矫正,如鼻中隔成形术或鼻息肉切除术。
5、免疫功能低下糖尿病、艾滋病等疾病或长期使用免疫抑制剂的患者,鼻窦黏膜防御功能下降,易发生真菌性或特殊病原体感染。这类患者症状往往不典型但病程迁延,需完善免疫功能和病原学检查,治疗需针对基础疾病联合抗感染药物。
预防鼻窦炎症需保持鼻腔清洁,每日用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除病原体和过敏原。寒冷季节注意保暖避免感冒,过敏体质者应减少户外活动高峰时段外出。均衡饮食补充维生素C和锌元素,适度运动增强抵抗力。若症状持续超过两周或出现高热、视力改变等严重表现,应及时到耳鼻喉科就诊。