病毒性脑炎可能有后遗症，后遗症的发生与病情严重程度、治疗及时性等因素相关。常见后遗症主要有认知功能障碍、运动障碍、癫痫发作、语言障碍、精神行为异常等。

部分患者在病毒性脑炎康复后可能出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降表现。这与脑炎过程中神经元损伤有关，尤其是海马体等区域受累时更易发生。早期认知康复训练有助于改善症状。

病毒性脑炎可能遗留肢体无力、共济失调等运动功能障碍。当炎症累及基底节区或小脑时，可能出现肌张力异常、震颤等锥体外系症状。物理治疗和运动功能训练对恢复有帮助。

脑炎后癫痫是常见后遗症之一，因炎症导致大脑皮层异常放电所致。可表现为全面性强直阵挛发作或局灶性发作。需长期服用抗癫痫药物控制，常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦等。

当病毒性脑炎影响语言中枢时，可能造成失语或构音障碍。表现为找词困难、表达不流畅或发音不清。语言康复训练需要循序渐进，配合吞咽功能锻炼效果更好。

部分患者康复后可能出现情绪不稳、人格改变或精神症状。这与额叶、颞叶等脑区损伤相关。严重者需心理干预配合药物治疗，常用药物有奥氮平、喹硫平等。

病毒性脑炎后遗症的预防关键在于早期诊断和规范治疗。急性期应严格卧床休息，保证充足营养摄入。康复期需根据具体后遗症类型制定个性化康复方案，包括认知训练、运动疗法、语言治疗等。家属应给予患者充分的情感支持，定期随访评估恢复情况。饮食上建议增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，如深海鱼、坚果等，有助于神经修复。适度进行有氧运动可促进脑功能代偿，但需避免过度疲劳。出现任何新发症状应及时复诊。